筛查—— 乳腺癌早期诊断的基础
乳腺癌早期诊断的基础
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，是女性癌症死亡第一杀手。我国目前乳腺癌发病率为6/10万，且平均以每年2.6%的速度呈上升趋势，比西方国家提早10年进入发病高发期。
乳腺癌的防治重点是早期诊断，这个说起来容易，做起来却相当困难。早期诊断的基础就是筛查，筛查就要判断什么情况应该随访，什么情况应该活检，何时应该治疗。
美国目前采用的是乳腺X线检查的筛查模式，即所有筛查人员均进行乳腺X线检查。我国根据国人乳腺的特点，采用基于超声检查的乳腺癌筛查模式，即对所有筛查人员均进行B超检查，对可疑对象再加用乳腺X线检查。目前，该模式乳腺癌的检出率约96%。两癌(乳腺癌和宫颈癌)的普查工作，实际上就是筛查工作的一部分，属于群体筛查的内容，门诊检查则属于个体(机会)筛查。作为长沙市两癌普查的专业医疗机构，我们在多年的工作中发现，普查工作对于早期查出乳腺癌非常重要。
而筛查确诊的重要手段是活检。现在最常用的是经皮穿刺活检和手术活检，目前两种方法均有明显的临床效果。
长沙市妇幼保健院乳腺外科
主任医师 尹冠群, 百拇医药
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，是女性癌症死亡第一杀手。我国目前乳腺癌发病率为6/10万，且平均以每年2.6%的速度呈上升趋势，比西方国家提早10年进入发病高发期。
乳腺癌的防治重点是早期诊断，这个说起来容易，做起来却相当困难。早期诊断的基础就是筛查，筛查就要判断什么情况应该随访，什么情况应该活检，何时应该治疗。
美国目前采用的是乳腺X线检查的筛查模式，即所有筛查人员均进行乳腺X线检查。我国根据国人乳腺的特点，采用基于超声检查的乳腺癌筛查模式，即对所有筛查人员均进行B超检查，对可疑对象再加用乳腺X线检查。目前，该模式乳腺癌的检出率约96%。两癌(乳腺癌和宫颈癌)的普查工作，实际上就是筛查工作的一部分，属于群体筛查的内容，门诊检查则属于个体(机会)筛查。作为长沙市两癌普查的专业医疗机构，我们在多年的工作中发现，普查工作对于早期查出乳腺癌非常重要。
而筛查确诊的重要手段是活检。现在最常用的是经皮穿刺活检和手术活检，目前两种方法均有明显的临床效果。
长沙市妇幼保健院乳腺外科
主任医师 尹冠群, 百拇医药